簡單了解腫瘤放療那些事兒

腫瘤和放療

  目前，臨床上很多患者對疾病本身和出現(xiàn)的癥狀并不是很清楚，被動式接收一些對癥治療的藥品后，不能很好地了解藥品的作用機理，不知道如何根據自身情況合理正確用藥，說明書上的指導往往大眾化，過于寬泛，并不能根據個體差異，做好用藥上的細致指導工作。

用藥細微之處帶來的收獲不容忽略。人是一個整體，從心理到生理，從健康理念到生活習慣，每一處都和個人的用藥方式、用藥后帶來的效用息息相關。

比如說明書上寫飯后用藥，不同的患者會有不同的方式。有的患者吃完飯就會把藥順帶吃了，有的患者會隔一會兒吃藥，心想剛吃完飯得消化一會兒；有的患者考慮到藥物的吸收更好一些，會在吃完飯后，大約一小時左右吃藥，一來讓體內食物消化好，二來讓五臟六腑稍作調整，在靜息狀態(tài)下接收藥物，用藥前也會先漱口，然后喝一點兒溫水，濕潤下腸道，再按劑量服用藥物，然后躺下休息片刻，讓整個身體處于平靜狀態(tài)，給藥物在體內代謝和吸收提供一個較好的生理狀態(tài)（特殊藥品特殊對待）。

不同的用藥方式帶來的效用差別是顯而易見的。臨床上醫(yī)護人員不可能有整片時間和精力去為某一位患者解釋某一個產品的所有信息，并且完全跟進指導用藥過程，國內大多醫(yī)院還不能實現(xiàn)這樣的一對一全程服務，這樣的醫(yī)療環(huán)境下更多地是需要我們患者和家屬主動地去學習去了解病癥，在醫(yī)護人員的幫助下，管理好自己的健康。

疾病并不可怕，可怕地是不懂也不去了解，完全依賴和被動的接收。所謂知己知彼百戰(zhàn)不殆，有些病癥雖不能完全根除，但在了解的情況下可以更好地做好應對和緩解工作，先從心理和認知上強大自己，借助對癥的產品，細致正確用藥，以達到最佳防護。

借助我們的產品抗輻噴，想把這樣的健康理念和用藥理念傳遞給需要的人（大眾、患者和患者家屬），以點蓋面，綜合考慮，以人為主體，整體調理，最終達到點的最佳改善。

首先向大眾、腫瘤患者、患者家屬簡單介紹下與放療以及腫瘤相關的醫(yī)學基礎知識和常識，以便大家更好的接納抗輻噴產品的相關信息，在了解的基礎上，針對患者個體差異及病癥階段準確地使用產品，排除用藥過程中存在的一些疑問，安心耐心省心地使用產品，最終達到預防和緩解的最佳功效。

我們參考了國內外的一些科普文章，結合產品編寫了以下短文，很多地方做得還不夠完善，希望大家多包涵，也歡迎提出異議，我們將虛心學習和改善，以便患者和家屬更好地了解放療對皮膚和粘膜的損傷，以患者為整體綜合調理，借助抗輻噴，對放射性皮膚和粘膜損傷進行管理，作好應對和處理的準備！

腫瘤是什么

在談癌色變的年代里，很多人認為得了腫瘤就是判了死緩，只能眼看著死神一步一步逼近，毫無反抗的能力。那么，腫瘤到底是什么，讓我們簡單了解一下腫瘤君。

腫瘤是指機體在各種致瘤因子

作用下，局部組織細胞增生

所形成的新生物。

腫瘤是一類細胞疾病，

其基本特征是細胞的生長異常和分化異常。

腫瘤起源于單一細胞，

其惡性行為是通過細胞增殖

傳遞給子代細胞，

腫瘤是涉及遺傳物質的結構和（或）功能改變的疾病，具體指腫瘤的發(fā)生與形成腫瘤的那些細胞的DNA損傷密切相關。

腫瘤的治療方式有哪些

目前，手術、放療、化療是腫瘤治療的三大主要手段。約有70%的腫瘤患者在治療過程中需要接受放射治療。

什么是放療

放療是使用高能射線的電離輻射作用殺死癌細胞來治療腫瘤的方法。

放射治療是指用放射性同位素的射線，X線治療機產生的普通X線、加速器產生的高能X線，還有各種加速器所產生的電子束、質子、快中子、負兀介子以及其它重粒子等用來照射腫瘤、治療癌癥，以抑制和殺滅癌細胞的一種治療方法。

放療可單獨使用，也可與手術、化療等配合，作為綜合治療的一部分，以提高癌癥的治愈率。在手術前，先做一段放療使腫瘤體積縮小些，便可使原來不能手術的患者爭取到手術的機會。對晚期癌癥則可通過姑息性放療達到緩解壓迫、止痛等效果。

如果把腫瘤放療看作一場戰(zhàn)爭，腫瘤就是頑固的敵軍分子，攻擊他們的導彈就是放射線。常用的導彈有兩種，光子線和電子線。潛伏在體表的腫瘤，適用射程較短、穿透力較差的電子線，這樣導彈的威力基本全部落在淺表腫瘤上，不傷害腫瘤后面的正常組織。光子線適合攻擊藏匿在體內深部的腫瘤，能量越高穿透力越強。

然而敵軍不會傻傻地待在原地不動，等著導彈來攻擊，這時需要一對一的固定裝置zu如體膜或面膜，它們通過固定人，從而固定腫瘤位置緊緊地套在患者身上，便于導彈每次準確無誤地轟擊。 射線到達腫瘤內，先是發(fā)生物理反應、化學反應，再是生物反應，最后啟動腫瘤細胞的凋亡。

放療是如何殺死癌細胞的？

放療通過破壞DNA來殺死癌細胞。放療既可以直接破壞DNA，也可以在細胞內產生帶電基團如自由基等，從而間接破壞DNA。當癌細胞的DNA受損無法修復時，癌細胞便停止分裂或死亡。當受損的癌細胞死亡后，它們會被身體的自然過程分解和消除。

放射線通過與癌細胞間能量的傳遞，

引起癌細胞結構和細胞活性的改變，

最終殺死癌細胞。

當細胞吸收任何形式的輻射能量后，

射線都能與細胞內的結構發(fā)生作用，

直接或間接地損傷細胞的DNA，

導致細胞死亡。

主導作用為電離輻射的間接作用， 主要由射線對人體組織間液發(fā)生電離產生自由基，這些自由基再和生物大分子發(fā)生作用，造成不可逆損傷，從而導致細胞死亡。

正常細胞和癌細胞都要生長和分裂，癌細胞的速度較快，高能射線對生長分裂較快速的癌細胞加以摧毀的同時，周邊正常細胞也會受到損傷。

放療對正常組織的傷害

放療是腫瘤局部治療的重要措施。宗旨是最大限度殺死腫瘤，最大程度保護正常組織。射線是穿透性的，射線到達體內的腫瘤需要經過皮膚以及其他正常組織和臟器，其電離輻射也會損傷腫瘤前后的正常組織。

體表皮膚和管腔內粘膜組織的放射性損傷較為常見，這個副作用是無法完全避免的。就像無形的導彈要穿過皮膚、肌肉，甚至穿過正常的器官組織，才能到達腫瘤位置。在摧毀癌細胞的同時，也會傷及射線經過的正常細胞。所以腫瘤外的體表皮膚會受到放射性損傷，管腔內粘膜組織也會受到不同程度的損傷。這些都是一部分射線攻擊到了皮膚和粘膜組織的表現(xiàn)。

當前的放療技術

外照射，近距離照射，立體定向放射治療，和“代謝性”照射。

外照射：體外照射，利用放射性核素在衰老過程中產生的射線或直線加速器等產生高能X射線和電子射線在體外照射進行腫瘤治療；

近距離治療：把可以產生射線的放射性核素，采用不同途徑來盡可能接近腫瘤，來提高腫瘤劑量；

立體定向放射：刀、X刀通過計算機定治療計劃和控制多向旋轉性放射提高治療區(qū)劑量。

為什么放療需要很多次

有些患者和家屬很是納悶，為啥放療不是一次性治療完畢？就像手術一樣，一次性切除多干脆。大部分放療是一天一次，一周五次。鼻咽癌等要放療多達30來次，整個放療周期將近1個多月。

當然射線一次性轟擊越多的腫瘤細胞越好，這樣能很快地控制腫瘤，還能為患者節(jié)省治療時間。但是每一次照射都會傷及無辜，在攻擊腫瘤的同時，周圍的正常組織也受到了射線的攻擊。 如果一次性射線劑量過大，將會帶來很大副作用，正常組織沒有充分時間來修復。

所以，把戰(zhàn)線拉長，攻擊腫瘤的同時，最大程度保護正常組織。

為什么不同患者放療時間不一樣

有些患者放療結束后會問醫(yī)生，為什么我的治療時間幾分鐘就結束了，其他患者要十來分鐘，是不是時間越長效果越好？

放療一次的時間長短，由它的治療方案決定。目前國內放療方式，主要分為兩種：三維適形和適形調強，前者需要的科技技術含量低、耗時少、花費低；后者科技技術含量高、耗時長、花費高。根據患者腫瘤情況、經濟條件，決定放療方式的選擇。一般情況下，適形調強跟三維適形相比，提高療效、保護正常組織的能力更強，但是單次放療的需要時間更長，經濟費用更高。

放療結束后，如何評估腫瘤情況

一兩個月的放療結束后，我們如何評估癌細胞剩余數量呢？通過CT或MRI掃描，跟治療前對比能明確腫瘤的縮小情況?；蛟S可以繼續(xù)加量，將腫瘤控制得更小；或許縮小的腫瘤重新有了手術的機會，可以考慮手術切除。+