放療期間的口腔護理

頭頸部放療，特別鼻咽部在放療時，由于腮腺、唾液腺均在照射范圍內(nèi)，放療后腮腺和唾液腺功能受到抑制，口腔內(nèi)腺體分泌減少，口腔的清潔作用消失，常有口干、咽部疼痛、口腔潰瘍等發(fā)生，不僅給患者帶來疼痛，也影響日常進食。放療期間尤其需要注意口腔的護理，以下幾點建議可以幫助緩解反應 ：

1. 口腔清潔工作：選擇軟毛牙刷、含氟或防酸 牙膏，飯后及睡前清潔牙齒及牙齦。有規(guī)律地漱口，尤其飯后，及時清除口腔內(nèi)食物殘渣，保持口腔清潔。如有假牙，每天需拿下來清洗，睡覺時取出。

2. 飲食方面：治療期間，直接照顧病人的家屬需了解飲食方面的適宜與禁忌，并引導病人正確飲食。進食清淡、易消化、高熱量、富含蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物，多食蔬菜和水果。勿食油炸、堅硬、過熱、辛辣等刺激性食物，戒煙酒。如放射性口腔黏膜炎達Ⅲ級，則進流質(zhì)飲食，多飲水，保持口腔清潔濕潤。

3.口腔功能鍛煉：鼓勵患者經(jīng)常做張口叩齒運動，使口腔黏膜皺襞處充分進行氣體交換，破壞厭氧菌生存環(huán)境，防止口腔繼發(fā)感染。為預防張口困難、頸部活動受限，應做張口練習，如口含小塑料瓶或光滑的小圓木等，做頸前、后、左、右旋轉(zhuǎn)運動。

4.放射性口腔黏膜炎的處理：放療全程可使用抗輻噴防護，輕微的口腔潰瘍，可使用普通型噴霧，當出現(xiàn)咽部疼痛時，可結合沖洗劑型口腔咽部含漱，防護咽部黏膜。

5. 出現(xiàn)口干，可用冷開水，金銀花、菊花茶等濕潤口腔。如唇部干裂或起皮，可用潤唇膏或橄欖油涂抹。